Magnesio Solfato Monico: Scheda Tecnica del Farmaco

Magnesio Solfato Monico

Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto

Magnesio Solfato Monico: ultimo aggiornamento pagina: 09/02/2018 (Fonte: A.I.FA.)

INDICE DELLA SCHEDA

Magnesio Solfato Monico: la confezione

01.0 Denominazione del medicinale

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MAGNESIO SOLFATO MONICO 1 g/10 ml concentrato per soluzione per infusione MAGNESIO SOLFATO MONICO 2 g/10 ml concentrato per soluzione per infusione MAGNESIO SOLFATO MONICO 2,5 g/10 ml concentrato per soluzione per infusione

MAGNESIO SOLFATO MONICO 2 mEq/ml concentrato per soluzione per infusione

02.0 Composizione qualitativa e quantitativa

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Ogni fiala da 10 ml o flaconcino da 30 ml contiene:

1 g/10 ml2 g/10 ml2,5 g/10 ml2 mEq/ml 30 ml
Magnesio solfato eptaidrato1000 mg2000 mg2500 mg7390 mg
mEq/l (Mg++)811162320282000
(SO4 )811162320282000
Acqua p.p.i. q.b a10 ml10 ml10 ml30 ml
pH5,5 7,05,5 7,05,5 7,05,5 7,0

Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

03.0 Forma farmaceutica

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Concentrato per soluzione per infusione.

04.0 INFORMAZIONI CLINICHE

04.1 Indicazioni terapeutiche

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prevenzione e controllo delle convulsioni in caso di grave tossiemia

gravidica nelle donne in gravidanza (pre-clampsia ed eclampsia)

terapia sostitutiva in carenza di magnesio, particolarmente in caso di ipomagnesiemia acuta accompagnata da segni di tetania

prevenzione e trattamento dell’ipomagnesiemia in pazienti che ricevono

nutrizione parenterale totale.

04.2 Posologia e modo di somministrazione

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Magnesio Solfato MONICO deve essere diluito in una soluzione di glucosio al 5% o di sodio cloruro allo 0,9%.

Prevenzione e controllo delle convulsioni in caso di grave tossiemia gravidica nelle donne in gravidanza (pre-clampsia ed eclampsia)

Terapia sostitutiva in carenza di magnesio, particolarmente in caso di

grave ipomagnesiemia acuta accompagnata da segni di tetania

La dose totale è di 10-14 g di magnesio solfato. Non superare la dose di 30-40 g nell’arco delle 24 ore.

Prevenzione e trattamento della ipomagnesiemia in pazienti che ricevono

nutrizione parenterale totale. Da 1 g a 3 g (8-24 mEq) al giorno.

In presenza di grave insufficienza renale la dose massima di magnesio solfato è di 24 g/48 ore.

La concentrazione sierica di magnesio di 6 mg/100 ml è considerata ottimale per il controllo delle convulsioni.

04.3 Controindicazioni

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Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Pazienti con aritmie cardiache o danno del miocardio.

Pazienti con compromissione renale grave.

04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l’uso

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Usare a velocità controllata dopo opportuna diluizione. Usare la soluzione solo se limpida.

Usare cautela in caso di compromissione renale di grado meno severo e in pazienti con miastenia grave.

L’uso endovenoso in presenza di insufficienza renale può determinare intossicazione da magnesio.

Per individuare tempestivamente i segni clinici di un eccesso di magnesio, occorre monitorare strettamente i pazienti in trattamento con magnesio solfato per l’eclampsia.

L’uso endovenoso nella eclampsia deve essere riservato per il controllo immediato delle convulsioni potenzialmente fatali.

La soluzione contenuta nella fiala e nel flaconcino deve essere usata per una sola somministrazione ed eventuali residui non devono essere riutilizzati.

Controllare l’integrità della fiala e del flaconcino; essa non deve presentare incrinature o altri danni che ne pregiudichino la tenuta.

04.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

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io solfato può interagire con i seguenti medicinali: Farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale

Quando i barbiturici, narcotici o altri ipnotici (o anestetici sistemici) o altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale sono somministrati contemporaneamente al magnesio, il loro dosaggio deve essere modificato con attenzione a causa dell’effetto deprimente del sistema nervoso centrale additivo del magnesio.

La depressione del sistema nervoso centrale e della trasmissione periferica causate da magnesio possono essere antagonizzate dal calcio.

Glicosidi cardiaci

Il magnesio solfato deve essere somministrato con estrema attenzione in caso di pazienti che assumono digitalici a causa delle modificazioni della conduzione cardiaca che possono evolvere in aritmia cardiaca nel caso in cui si dovesse rendere necessaria la somministrazione di calcio per trattare l’intossicazione da magnesio.

Bloccanti della placca neuromuscolare competitivi e depolarizzanti

La somministrazione parenterale di magnesio solfato potenzia l’effetto dei bloccanti della placca neuromuscolare competitivi e depolarizzanti.

Antibiotici aminoglicosidici

L’effetto sul blocco neuromuscolare del magnesio somministrato per via parenterale e degli antibiotici amino glicosidici può risultare additivo.

Eltrombopag

La somministrazione di prodotti contenenti alluminio, calcio o magnesio possono diminuire le concentrazioni plasmatiche dell’eltrombopag.

Rocuronio

La contemporanea somministrazione del rocuronio e del magnesio può aumentare il rischio di tossicità da rocuronio (prolungamento del blocco neuromuscolare, depressione respiratoria e apnea).

Labetololo

La contemporanea somministrazione del labetololo e del magnesio può causare bradicardia e diminuzione della gittata cardiaca (respiro affannoso, vertigini o svenimenti).

Calcio antagonisti (isradipina, felodipina, nicardipina e nifedipina)

La somministrazione concomitante di magnesio con un farmaco calcio- antagonista può determinare ipotensione.

04.6 Gravidanza e allattamento

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Gravidanza

Studi condotti in donne in gravidanza non hanno mostrato un aumento del rischio di anomalie durante tutti i trimestri della gravidanza.

La possibilità di un danno fetale in seguito a somministrazione di magnesio solfato durante la gravidanza sembra essere remota. Tuttavia, poiché gli studi non possono escludere la possibilità che si possano verificare dei danni ed il magnesio solfato attraversa la placenta, questo medicinale non deve essere utilizzato in gravidanza se non in caso di assoluta necessità.

Inoltre è opportuno monitorare la frequenza cardiaca fetale se somministrato a donne in gravidanza.

Evitare l’uso di magnesio solfato 2 ore prima del parto.

Se il magnesio solfato viene somministrato (soprattutto per più di 24 ore prima del parto) per controllare le convulsioni in madri affette da tossiemia gravidica, i neonati possono manifestare segni di tossicità da magnesio, incluso depressione neuromuscolare e respiratoria.

Allattamento

L’uso di magnesio solfato è considerato compatibile con l’allattamento anche se la sua presenza è stata rilevata nel latte materno.

04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

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Non pertinente.

04.8 Effetti indesiderati

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Di seguito sono riportati gli effetti indesiderati del Magnesio Solfato organizzati secondo la classificazione sistemica organica MedDRA. Non sono disponibili dati sufficienti per stabilire la frequenza dei singoli effetti elencati.

Patologie gastrointestinali: ileo paralitico, transito intestinale ritardato

Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione: reazioni di ipersensibilità, orticaria,

Disturbi del metabolismo e della nutrizione: acidosi metabolica, ipocalcemia, Traumatismo, avvelenamento e complicazioni da procedura: si possono verificare i seguenti sintomi di intossicazione da magnesio: vampate, sudorazione, ipotensione, paralisi flaccida, ipotermia, collasso circolatorio,

depressione cardiaca e del sistema nervoso centrale che può evolvere in paralisi respiratoria.

04.9 Sovradosaggio

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Sintomi

L’intossicazione da magnesio si manifesta con un picco di pressione arteriosa e paralisi respiratoria

La scomparsa del riflesso patellare è un utile segno clinico per identificare l’inizio dell’intossicazione.

Trattamento

E’ necessario fare ricorso alla respirazione artificiale. Per contrastare gli effetti dell’ipermagnesemia è necessario somministrare calcio per via endovenosa (10-20 ml di una soluzione al 5%).

La somministrazione di 0,5-1 mg di fisostigmina per via sub-cutanea può essere d’aiuto.

L’ipermagnesemia nei neonati può richiedere la rianimazione e la ventilazione assistita per intubazione endotracheale o la ventilazione intermittente a pressione positiva, così come la somministrazione di calcio per via endovenosa.

05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE

05.1 Proprietà farmacodinamiche

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Categoria farmacoterapeutica: Soluzioni elettrolitiche, codice ATC: B05XA05.

Il magnesio solfato è un importante co-fattore per le reazioni enzimatiche e gioca un ruolo importante nella trasmissione neurochimica e nella eccitabilità muscolare.

Il magnesio previene o controlla le convulsioni bloccando la trasmissione neuromuscolare e diminuendo la quantità di acetilcolina liberata nella placca dall’impulso del motoneurone.

05.2 Proprietà farmacocinetiche

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In seguito a somministrazione endovenosa di magnesio, l’inizio dell’azione anticonvulsivante è immediata e dura circa 30 minuti.

In seguito a somministrazione intramuscolo, l’inizio dell’azione di osserva in circa 1 ora e dura per 3-4 ore.

L’efficacia anticonvulsivante si osserva a concentrazioni sieriche comprese fra 2,5 e 7,5 mEq/l.

Il magnesio è escreto unicamente dai reni con una velocità proporzionale alla concentrazione plasmatica e alla filtrazione glomerulare.

05.3 Dati preclinici di sicurezza

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I dati preclinici hanno scarsa rilevanza clinica alla luce della vasta esperienza acquisita con l’uso del farmaco nell’uomo.

INFORMAZIONI FARMACEUTICHE

06.1 Eccipienti

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Acqua per preparazioni iniettabili.

06.2 Incompatibilità

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Il magnesio solfato in soluzione può portare alla formazione di precipitati se miscelato con soluzioni contenenti: alcool (ad alte concentrazioni), metalli pesanti, carbonati e bicarbonati, sodio idrocortisone, succinati, fosfati, polimixina B solfato, procaina idrocloridrato, salicilato di calcio, clindamicina fosfato, tartrati

La potenziale incompatibilità è spesso influenzata dalla modificazione della concentrazione dei reagenti e del pH delle soluzioni.

06.3 Periodo di validità

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3 anni, per il prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.

Il medicinale deve essere utilizzato immediatamente dopo l’apertura della fiala o flaconcino: la soluzione eventualmente non utilizzata deve essere eliminata.

06.4 Speciali precauzioni per la conservazione

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Nessuna in particolare

TENERE IL MEDICINALE FUORI DALLA PORTATA E DALLA VISTA DEI BAMBINI.

06.5 Natura e contenuto della confezione

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Fiale di vetro di tipo I da 10 ml o flaconcino di vetro di Tipo II da 30 ml.

06.6 Istruzioni per l’uso e la manipolazione

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Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

07.0 Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

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MONICO S.p.A. – Ponte di Pietra 7 – VENEZIA/MESTRE.

08.0 Numeri delle autorizzazioni all’immissione in commercio

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030797017 Magnesio Solfato 1 g/10 ml 5 fiale
030797029 Magnesio Solfato 2g/10 ml 5 fiale
030797031 Magnesio Solfato 2,5 /10ml 5 fiale
Magnesio Solfato 2mEq/ml 10 ml 10
030797043 fiale
Magnesio Solfato 2mEq/ml 10 ml 10
030797056 flaconcini

09.0 Data della prima autorizzazione/Rinnovo dell’autorizzazione

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DELL’AUTORIZZAZIONE

11 novembre 1993/11 novembre 2003

10.0 Data di revisione del testo

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11/03/2016

PRESCRIVIBILITÀ ED INFORMAZIONI PARTICOLARI

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Magnesio solfato – 5 F 2,5 G 10 ml (Magnesio Solfato)
Classe C: A totale carico del cittadino NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Generico Info: Prontuario terapeutico regionale ATC: B05XA05 AIC: 030797031 Prezzo: 3,21 Ditta: Monico Spa


Magnesio solfato – 5 F 2 G 10 ml (Magnesio Solfato)
Classe C: A totale carico del cittadino NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Generico Info: Prontuario terapeutico regionale ATC: B05XA05 AIC: 030797029 Prezzo: 3,14 Ditta: Monico Spa


Magnesio solfato – 5 F 1 G 10 ml (Magnesio Solfato)
Classe C: A totale carico del cittadino NotaAIFA: Nessuna Ricetta: Ricetta Ripetibile Tipo: Generico Info: Prontuario terapeutico regionale ATC: B05XA05 AIC: 030797017 Prezzo: 3,07 Ditta: Monico Spa


FARMACI EQUIVALENTI (stesso principio attivo)

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